Prevalence of cancer and associated factors in patients with HIV infection. Zavala-Pérez Minerva Berenice1 , Mata-Marín José Antonio2, Rodríguez Evaristo Mara3 , Uribe Noguez Luis Antonio4 , Arroyo-An- duiza Carla Ileana5 , Chaparro-Sánchez Alberto2 , Berrospe-Silva María de los Ángeles6 , Pérez-Barragán Edgar2 , Gaytán-Martínez Jesús Enrique2. (SIDVI-Study group)
1 Departamento de Epidemiología, Hospital General de Zona No. 2, IMSS, Tuxtla Gutiérrez, Chiapas.
2 Departamento de Infectología, Hospital de Infectología. Centro Médico Nacional “La Raza”. IMSS, Ciudad de México.
3 Departamento de Medicina interna, Hospital General de la Raza. Centro Médico Nacional “La Raza”. IMSS, Ciudad de México.
4 Laboratorio Central de Epidemiología. Centro Médico Nacional “La Raza”. IMSS, Ciudad de México.
5 Banco central de sangre. Centro Médico Nacional “La Raza”. IMSS, Ciudad de México.
6 Departamento de infectología, Hospital “Juan I. Menchaca”, IMSS. Guadalajara, Jalisco, México
*Autor de correspondencia: jamatamarin@sidvi.org
Resumen:
Antecedentes
Con el aumento en la sobrevida, varios tipos de cáncer definitorios y no definitorios de SIDA se presentan en los pacientes que viven con VIH (PVVIH). El objetivo de este estudio fue identificar la prevalencia y factores asociados al diagnóstico de cáncer en PVVIH.
Material y métodos
Se realizó un estudio transversal, en PVVIH del hospital de Infectología de Centro Médico Nacional “La Raza”. Se incluyeron pacientes de ambos sexos, con o sin TAR. Se clasificaron a los PVVIH con presencia o ausencia de cáncer comprobado mediante el reporte histopatológico. Mediante una entrevista se evaluaron las características sociodemográficas, se analizaron también las variables clínicas y de laboratorio. Se analizó OR y se realizó una regresión logística binaria para establecer la independencia de las variables.
Resultados
Se incluyeron un total de 423 pacientes. El 96.2% de los pacientes fueron hombres; la mediana de edad fue de 31 años (IQR 27-36). Con respecto a la TAR, 379 (89%) estaban bajo tratamiento. La cuenta de células CD4+ al diagnóstico de VIH fue una mediana de 281 células/μL (IQR 152-435). La prevalencia de cáncer fue de 8.2% (IC95%; 5.8%-11.3%). Los cánceres más frecuentes fueron sarcoma de Kaposi en 21 (70%), linfoma no Hodgkin 6 (20%) y cáncer cervico-uterino invasor 3 (10%). Los factores independientes asociados al diagnóstico de cáncer fueron sexo femenino y cuenta baja de CD4+.
Conclusiones
La prevalencia de cáncer aumenta en los PVVIH, un estado de inmunosupresión avanzado al momento del diagnóstico es un factor de riego para el desarrollo de cáncer.